Patología Biliar Benigna

  • En el siguiente post podrás encontrar artículos, guías clínicas, links y una presentación power point referentes a patología biliar benigna.


Esta es una presentación power point guiada con audio, que resume la justificación de porque en Chile toda colecistolitiasis debe ser operada independiente de su estado sintomatológico.

Audio y PPT incluyen fisiopatología, presentación clínica, estudio de laboratorio e imágenes y estrategias de enfrentamiento y derivación para médicos no especialistas 

Colecistolitiasis para medicos


Clase de Colédocolitaisis y alternativas de enfrentamiento (NUEVO)


Generalidades de Patología Biliar Benigna

  • Acceso a colecistectomia Chile

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872016000300006

  • Diametro de vía biliar post operatorio – Csendes

https://link.springer.com/article/10.1007/s11605-006-0078-7

  • Mortalidad por colecistectomía

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262012000600009

  • Bacteriología de bilis

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872000000200016


Guías clínicas

  • Guias de colangitis Tokyo 2018

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28941329 NUEVO 2018

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29032610  NUEVO 2018

  • Guias colecistitis y colangitis de Tokyo

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23307004

  • Guias colecistitis y colangitis de Tokyo 2013

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23307006


Colecistitis Aguda

  • Colecistitis aguda

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1124163/

  • Clasificación ecográfica Braghetto

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262011000200007

  • Colecistitis gangrenosa mortalidad

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4337439/


Colédocolitiasis y Colangitis Aguda Litiásica

-Factores de Riesgo de Colédocolitiais  (páginas 385-393)

https://books.google.cl/books?id=eNu1tpp56ucC&lpg=PA386&ots=e5R8xt-v6c&dq=ESTUDIO%20PROSPECTIVO%20SOBRE%20LA%20PREVALENCIA%20DE%20COLEDOCOLITIASIS%20DE%20ACUERDO%20A%20LA%20PRESENCIA%20de%20factores%20de%20riesgo&hl=es&pg=PA388#v=onepage&q&f=false

  • Aproximación del paciente con sospecha de colangtis

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16880073

  • Factores de riesgo clasificación de colangitis

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/bjs.1800790720/abstract


Aspectos anatómicos de vía biliar y su irrigación.

  • Anatomía vasculobiliar en procuramineto hepático

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19879610

  • Irrigación de la vía biliar

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10553973

  • ¿Qué es el conducto de Luscka?

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22215244


Pólipos Vesiculares

  • Pólipo vesicular y correlación ecográfica

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872006001000004

  • Indicaciones quirúrgicas de pólipos vesiculares

http://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-espanola-36-articulo-indicaciones-quirurgicas-los-polipos-vesicula-S0009739X12001893?redirectNew=true


Colangiografía intraoperatoria

  • SAGES – Intraoperative Cholangiography

https://www.sages.org/publications/guidelines/sages-clinical-spotlight-review-intraoperative-cholangiography/

  • Colangiografía selectiva o rutinaria

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24114304

  • Colangiografía sistemática

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22943325


Coledocolitiasis Residual

  • Coledocolitiasis residual

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26131813


Lesiones de Vía Biliar

  • Clasificaciones de lesiones de vía biliar

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4492327/

  • Lesión de vía biliar- Csendes

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11596901

  • Lesiones vasculobiliares

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21159098


GES – Garantías de oportunidad

-Diagnóstico

Confirmación: dentro de 30 días desde la sospecha.

Tratamiento

Intervención Quirúrgica: dentro de 90 días desde confirmación diagnóstica

http://www.supersalud.gob.cl/difusion/572/w3-article-600.html

http://web.minsal.cl/portal/url/item/72205a1420599f92e04001011f016d02.pdf


Síndrome de Mirizzi

  • Sindrome de Mirizzi – Csendes

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2597969

  • Correlación del síndrome de Mirizzi y fístula colecistoentérica

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18587614


¿Tienes dudas sobre disquinesia biliar?

  • Disfuncion esfinter Oddi  – Disquinesia biliar

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12858608


Acalasia

Este segmento está dirigido al manejo quirúrgico y endoscópico de la Acalasia. Encontrarás guías clínicas, revisiones narrativas, clases power point con audio, videos de cirugías y los resultados de trabajos con seguimiento realmente alejado post operatorio.  

 


Clase para alumnos de cuarto año de Medicina

NUEVO

Descarga la presentación .pptx y visualízala en tu computador. Si la descargas en tu smartphone, procura visualizarla con Powerpoint® o Keynote® (previamente instalado en tu celular), ya que la clase posee audio y las diapositivas avanzan automáticamente en el modo de proyección.


Historia del tratamiento de la Acalasia

  • Historia tratamiento acalasia

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2688583


Guía clínica SAGES

  • SAGES acalasia

https://www.sages.org/publications/guidelines/guidelines-for-the-surgical-treatment-of-esophageal-achalasia/


Artículos publicados de interés

  • Resultados alejados de cardiomiotomía quirúrgica

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16432352

  • Desde Heller al POEM

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24878993

  • Cardioplastía en Y invertida – Dr. Braghetto

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19903194

  • Acalasia revisión de Clínicas Quirurgicas 2011

http://www.surgical.theclinics.com/article/S0039-6109(11)00069-7/abstract

  • Acalasia 2002 Revista Médica de Chile

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872002000900015

  • Tratamiento quirúrgico actual de la acalasia

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262012000100008

  • Manejo endoscópico de la acalasia

http://www.elsevier.es/es-revista-endoscopia-335-articulo-manejo-endoscopico-acalasia-revision-clinica-S0188989314001596

  • Predictores de resultados alejados acalasia

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21930998


Algoritmo de Disfagia


VIDEOS HCUCH

Los siguientes videos fueron creados en la década de los 80 en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile. Gracias al permiso del Director de Departamento de Cirugía, Dr. Julio Yarmuch, han sido rescatados y reeditados para su difusión como testimonio histórico.

Estos videos son el registro de una Cardiomiotomía anterior con parche de Dor realizado por vía laparotómica, la cual es una alternativa para el tratamiento de la Acalasia.

Parte 1
Parte 2

Reflujo Gastroesofagico Patológico y Esófago de Barrett

Acá encontrarás información referente a aspectos generales y controversiales de la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico Patológico (ERGEP) y el Esófago de Barrett, además de videos quirúrgicos.

Las preguntas que encuentres planteadas en los acápites introductorios de cada sección son respondidas por los artículos adjuntos.


ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFAGICO PATOLÓGICO (ERGEP)

A continuación podrás encontrar una revisión de guías clínicas de ERGEP de SAGES, estudios con resultados en el manejo de la ERGEP tanto por fundoplicatura como por dispositivos de potenciación de esfinter esofágico inferior.

¿Cuáles son los mejores candidatos a cirugía?, ¿Cómo estudiarlos?, ¿Qué terapias ofrecerles?, ¿La cirugía antireflujo tiene un rol protector en la carcinogénesis esofágica?.


ERGEP: GUÍAS CLÍNICAS, INDICACIONES Y TRATAMIENTO 

  • SAGES reflujo

https://www.sages.org/publications/guidelines/guidelines-for-surgical-treatment-of-gastroesophageal-reflux-disease-gerd/

  • Indicaciones de cirugÍa antirreflujo

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872010000500012

  • Cirugía revisional antirreflujo

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25965135

  • Impacto de cirugia antireflujo en carcinogenesis de esofago de Barrett

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17592284

  • Reflujo post manga

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20551811


ERGEP Y DETERIORO DE LA FUNCIÓN PULMONAR 

  • Cirugía antireflujo y función pulmonar pre y post trasplante pulmonar

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21931001

  • RGEP y COPD, vínculos y riesgos

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26392769


DISPOSITIVO DE POTENCIACIÓN DEL ESFINTER ESOFÁGICO INFERIOR (LINKS®)

  • Links multicéntrico prospectivo a 5 años

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4624249/

  • Links vs Nissen análisis comparativo con 100 pacientes

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26095560


Ω


ESÓFAGO DE BARRETT

¿Qué es el esófago de Barrett?, ¿Existen adelantos en el diagnóstico y tratamiento?, ¿Cuál es el riesgo de progresión a adenocarcinoma desde la metaplasia intestinal?, ¿Es útil la vigilancia endoscópica?, ¿Hay guías clínicas internacionales?.

Este post te ofrecerá respuesta a esas interrogantes.


Guías Clínicas y Revisiones de esófago de barrett

  • Revisión de adelantos en esófago de Barrett

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4458759/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27702561

  • SAGES y Barrett

https://www.sages.org/search-results/?fwp_keywords=barrett

  • Revisión de esófago de Barrett CLC

http://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-esfago-de-barrett-revisin-de-S0716864015001200


Vigilancia Endoscópica para ESÓFAGO DE BARRETT

  • Clasificación de Praga

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17101315

  • Costo efectividad de vigilancia en esófago de Barrett sin displasia

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24079411

  • Fundamentos en displasia de alto grado en esófago de Barrett

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262007000200013

  • Progresión de metaplasia intestinal a adenocarcinoma en esófago de Barrett

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872003000600001

  • Incidencia de cáncer en esófago de Barrett con displasia de bajo grado

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24556051


Opciones Terapéuticas en ESÓFAGO DE BARRETT

  • Tratamiento quirúrgico en esófago de Barrett – Csendes

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14961203

  • Tratamiento quirúrgico vs médico del esófago de Barrett

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1514316/

  • Terapias endoluminales en esófago de Barrett

https://uncch.pure.elsevier.com/en/publications/total-endoscopic-eradication-of-barretts-esophagus-study-methodol

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28159540

  • Resultados post ablación con argon en Barrett largo operado

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262014000600007

  • Tratamiento en displasia de alto grado en esófago de Barrett

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262007000300012

  • Metanalisis de endoterapia vs cirugía en esófago Barrett con neoplasia

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK164597/

  • Esofagectomía en cáncer esofágico y esófago de Barrett

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262013000200004

  • Esófago de Barrett en pacientes bariátricos

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25855575

  • Quimioprevención en esófago de Barrett

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22122772


VIDEOS HCUCH

Los siguientes videos fueron creados en la década de los 80 en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile. Gracias al permiso del Director de Departamento de Cirugía, Dr. Julio Yarmuch, han sido rescatados y reeditados para su difusión como testimonio histórico.

Los siguientes videos son el registro de una Fundoplicatura en V, la cual era una alternativa para el tratamiento del reflujo gastroesofágico patológico.

Fundoplicatura en V – Dr. Yarmuch – Parte 1
Fundoplicatura en V – Dr. Yarmuch – Parte 2
Fundoplicatura en V – Dr. Yarmuch – Parte 3

Hernia Hiatal

En el siguiente post encontraras distintos artículos y links relevantes referentes a Hernia Hiatal.

Las preguntas que encuentres planteadas en los acápites introductorios de cada sección son respondidas por los artículos adjuntos.


Enfrentamiento de Hernias Hiatales verdaderas

Acá podrás encontrar información respecto a: ¡Cuál es la historia de la medicina referente a la cirugía en Hernias Hiatales?, ¿Qué es una hernia hiatal verdadera?, ¿Qué es una Hernia Hiatal gigante?,¿Se justifica el empleo de malla en el tratamiento quirúrgico?.

  • Historia de la cirugía de las hernias hiatales

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15622007

  • Hernias hiatales verdaderas, aproximación inicial

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262013000500006

  • Hernias hiatales: ¿cuándo y por qué deben ser operadas?

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0009739X12003156

  • Hernias hiatales verdaderas, tratamiento.

hernias-hiatales-verdaderas-tratamiento-quirurgico

  • Metanálisis de uso de malla en hernia paraesofágica

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26469286

https://link.springer.com/article/10.1007/s00464-017-5586-x

  • Metanálisis del tipo de malla en hernia hiatal

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27129568

  • Cirugía en hernias tipo III y IV

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26377635


Guía clínica

El siguiente artículo corresponde a las guías internacionales SAGES referentes al enfrentamiento de hernias hiatales.

  • SAGES- Hernia hiatal

https://www.sages.org/publications/guidelines/guidelines-for-the-management-of-hiatal-hernia/


Vólvulo gástrico

Se adjuntan tres articulos para el estudio y tratamiento tanto para la presentación de urgencia como electiva de esta complicación.

  • ¿Por qué recordar los vólvulos gástricos?

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082012000300007

  • Hallazgos tomográficos en vólvulo gástrico agudo

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25278244

  • Gastropexia laparoscópica en vólvulo gástrico

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25754844

  • Tratamiento laparoscópico del vólvulo gástrico agudo

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2173507713000999


Videos y docencia

WeBSurg es una pagina web de alto nivel académico con distintos links y videos que te permitirán comprender de manera más interactiva esta patología.

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